سی‌وهشتمین کنگره بین‌المللی رادیولوژی ایران با شعار «رادیولوژی، هنر، دانش و تکنولوژی» نوزدهم اردیبهشت ماه به‌مدت چهار روز در مرکز همایش‌های بین‌المللی برج میلاد برگزار شد.
به گزارش ماهنامه «مهندسی پزشکی و تجهیزات آزمایشگاهی»، این کنگره هرساله از سوی وزارت بهداشت با همکاری انجمن رادیولوژی ایران و با حضور رادیولوژیست‌های کشور، پرتونگاران و گروه‌های پزشکی هسته‌ای با ۲۰ امتیاز بازآموزی برای متخصصان رادیولوژی برگزار می‌شود.
ارتقاء دانش و حفظ اخلاق پزشکی از به حق‌ترین خواسته‌های مردم است
مرتضی طهماسبی، دبیر کنگره بین‌المللی رادیولوژی ایران در مراسم افتتاحیه این کنگره به ارائه 270 سخنرانی، برگزاری حدود 30 پنل و 50 کارگاه اشاره کرد و گفت: «ارتقاء و به‌روز بودن دانش و حفظ اخلاق پزشکی از به‌حق‌ترین خواسته‌های مردم کشور به‌شمار می‌رود؛ انجمن رادیولوژی ایران نیز برای سالیان طولانی عامل وحدت، گسترش علم و دانش و دوستی در سطح جامعه رادیولوژی بوده است.»
وی با اظهار اینکه رادیولوژی رشته استاندارد شناخته شده‌ای در سطح جهان است، افزود: «رادیولوژیست‌ها با تلفیق فیزیک، تکنیک و دانش تصویربرداری در کنار پرتونگاران، تصویر را خلق، تفسیر و گزارش می‌کنند.»
طهماسبی، انجمن رادیولوژی را مرجع و صدای رسای رادیولوژیست‌ها برای انعکاس مسائل علمی دانست و تصریح کرد: «در این کنگره با نگاه ویژه و با ارائه پنل‌های مشترک همکاران و کلینیسین‌ها، سعی فراوان برای ایجاد تعامل بین رشته‌ای و تحقق همگرایی با سایر تخصص‌های پزشکی شده است؛ چراکه افق‌های پیش‌رو و تحولات بزرگی در حوزه پزشکی و درمان از جمله هوش مصنوعی روی خواهد داد.»
کمبود رادیولوژیست در بسیاری از بیمارستان‌های کشور
همچنین ابوالفضل باقری‌فرد، معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بر ضرورت به‌کارگیری رادیولوژیست‌ها در مراکز درمانی تاکید کرد و گفت: «در بسیاری از بیمارستان‌های شهرهای کوچک و بزرگ کمبود رادیولوژیست داریم که باید برای جبران آن، برنامه‌ریزی اساسی انجام شود.»
وی با بیان اینکه هم‌اکنون نفرات برتر آزمون دستیاری تخصصی وارد رشته رادیولوژی می‌شوند، تصریح کرد: «این رشته به‌صورت دقیق با تکنولوژی ارتباط دارد و باید زیرساخت‌های اساسی برای آموزش دستیاران تخصصی در کشور فراهم شود.»
باقری‌فرد به نیاز بسیاری از شهرها و مناطق کشور به رادیولوژی و متخصصان این حرفه اشاره و تاکید کرد: «نباید به تخصص رادیولوژی به‌عنوان رشته‌ای لوکس نگریست؛ بنابراین ضرورت ایجاب می‌کند فکری اساسی در این زمینه شود.»
استفاده از هوش مصنوعی در تصویربرداری برای ارتقاء وضعیت علمی رادیولوژی ضروری است
در بخش دیگر این مراسم، محمد رئیس‌زاده، رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، رادیولوژی را راهبر علمی، پزشکی و به‌روز دنیا دانست و گفت: «سیر تحولات رشته رادیولوژی بسیار سریع است؛ به‌گونه‌ای که شاهد تحولات بزرگی در حوزه تکنیک‌ها، تکنولوژی‌های آموزشی و کاربردی هستیم بنابراین انجمن رادیولوژی، وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی باید این تحولات را رصد کنند تا همکاران این رشته از علم روز دنیا عقب نمانند.»
وی با تاکید بر اینکه بدون رشته رادیولوژی نمی‌توان در دنیای امروز پزشکی گام برداشت، افزود: «استفاده از هوش مصنوعی در پزشکی و تکنیک‌های تصویربرداری برای ارتقاء وضعیت علمی رادیولوژی کشور ضروری است.»
به‌گفته رئيس‌زاده، استفاده از هوش مصنوعی، تکنیک‌های تصویربرداری 3D و مهم‌تر از همه استفاده رادیولوژی و تلاش آن برای پزشکی شخصی و فناوری‌های پیشرفته تصویربرداری با کمک رادیولوژیست‌ها در تشخیص بیومارکرها، می‌تواند پزشکی شخصی را دچار تحول بزرگی کند؛ بدین‌ترتیب که بر اساس آرایش ژنتیک هر فرد، تشخیص و درمان را منحصربه‌فرد کند.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران با هشدار اینکه پیش از آنکه دیر شود و با عقب‌گردی ۴۰ ساله روبه‌رو شویم باید در تعامل با جامعه پزشکی، اسناد بالادستی و قانون رعایت شود، توضیح داد: «زیرا اگر با وضعیت کنونی پیش برویم، آینده پیش‌رو نه‌تنها وضعیت خوبی نخواهد داشت بلکه در بسیاری از رشته‌های تخصصی و فوق تخصصی عقب‌گرد خواهیم داشت؛ در چنین شرایطی باید بیماران برای درمان به خارج از کشور اعزام شوند یا پزشک از سایر کشورها وارد کنیم.»
وی ادامه داد: «لحاظ نشدن قیمت تمام شده خدمات، تاخیر در ابلاغ تعرفه‌ها و… باید کنار گذاشته شود.»
مطابق سال‌های گذشته در این دوره از کنگره رادیولوژی نیز نمایشگاه جانبی تجهیزات پزشکی با حضور شرکت‌های فعال در عرصه تصویربرداری و رادیولوژی دایر بود. شرکت‌های تجهیزات پزشکی تلاش کرده بودند دست‌پر در نمایشگاه حاضر شوند و دستاوردهای جدید خود را به جامعه پزشکی و مراکز درمانی عرضه کنند.
ورود تکنولوژی هوش مصنوعی در سونوگرافی برای اولین‌بار به ایران
اندیشگران هیراد طب از شرکت‌های حاضر در نمایشگاه و از اسپانسرهای اصلی کنگره رادیولوژی بود. ایمان کمالی، کارشناس فنی شرکت تجهیزات پزشکی اندیشگران هیراد طب با بیان اینکه از ابتدای شروع به‌کار این مجموعه، موفق شده‌اند که هرسال دستاورد جدیدی داشته باشند، گفت: «امسال نیز علاوه‌بر ارائه محصولات جدید، برای نخستین‌بار تکنولوژی هوش مصنوعی در سونوگرافی را با همکاری شرکت وینو وارد کشور کردیم که نمایندگی انحصاری آن را در ایران برعهده داریم.»
وی به حرکت دنیا به‌سمت استفاده از قابلیت‌های هوش مصنوعی اشاره کرد و افزود: «هوش مصنوعی توانسته است کمک بسیاری زیادی در زمینه تصویربرداری، تشخیص بیماری‌ها و زمینه‌های مختلف پزشکی کند.»
کمالی با اظهار اینکه توانسته‌اند هوش مصنوعی را وارد دستگاه‌های تصویربرداری بکنند، تصریح کرد: «جدیدترین مدل دستگاه که قابلیت هوش مصنوعی و تشخیص دارد را در این نمایشگاه رونمایی کردیم و توانستیم به پزشکان و مراکز درمانی ارائه دهیم.»
وی با اشاره به وجود رقبای فراوان در فیلد تجهیزات تصویربرداری، اظهار داشت: «بازار تصویربرداری پزشکی هیچ‌وقت اشباع نمی‌شود و همه درصدد شرکت در کنگره‌ها و به‌روز کردن تکنولوژی‌های خود هستند؛ ما نیز نباید از قافله عقب بمانیم، بنابراین هر سال تلاش داریم تا آخرین تکنولوژی‌ها را عرضه کنیم.»
به‌گفته کمالی، در این راستا امسال نیز آخرین تکنولوژی سیستم تصویربرداری اولتراسوند را ارائه کرده‌اند که تاکنون هیچ شرکتی این تکنولوژي را نداشته است؛ همچنین برای آشنایی پزشکان و شرکت‌هایی که تمایل دارند با تکنولوژی این دستگاه آشنا شوند، اقدام به برگزاری کارگاه آموزشی در حاشیه نمایشگاه کرده‌اند.
کاهش و رفع خطاهای پزشکی در حوزه تشخیص با کمک هوش مصنوعی
کارشناس فنی شرکت تجهیزات پزشکی اندیشگران هیراد طب درباره اهمیت و جایگاه هوش مصنوعی در صنعت تجهیزات پزشکی، توضیح داد: «هوش مصنوعی به کاهش و برطرف شدن خطاهای پزشکی به‌ویژه در حوزه تشخیص بیماری بسیار کمک می‌کند؛ علم درحال پیشرفت است و ما نیز نباید از دنیا عقب بمانیم.»
وی درباره وضعیت ایران در استفاده از هوش مصنوعی در تجهیزات پزشکی نیز اظهار داشت: «از چند سال گذشته در فیلد تجهیزات پزشکی دستگاه‌هایی تولید شده‌اند که هوش مصنوعی روی آن‌ها درحال پیاده‌سازی است؛ بااین‌حال در زمینه اولتراسوند موفق به استفاده از هوش مصنوعی نشده بودیم.»
کمالی در تکمیل توضیح خود اضافه کرد: «چند سالی می‌شود که شرکت‌های معتبر دنیا وارد سیستم هوش مصنوعی در پزشکی شده‌اند و ما نیز برای همراه شدن با تکنولوژی‌های روز، این دستگاه را وارد کردیم؛ البته قیمت دستگاه به‌دلیل برخورداری از تکنولوژی هوش مصنوعی و همچنین نرخ متغیر دلار، نسبت به سایر دستگاه‌ها بیشتر است.»
وی همچنین مشکلات کنونی پیشِ پای فعالان صنعت تجهیزات پزشکی را همان چالش‌های همیشگی افزایش نرخ دلار، هزینه بلیت هواپیما، دشواری واردات به‌ويژه قطعات و طولانی بودن پروسه ارسال قطعات و بردها عنوان کرد.
طراحی و تولید سیستم‌های کنترل هوشمند حفاظتی اتاق MRI برای نخستین‌بار در ایران
محسن جهانبخش، مدیر فروش شرکت نوین تجهیز بهساز مهرگان نیز با اشاره به سابقه پنج ساله این شرکت، گفت: «نوین تجهیز بهساز مهرگان، شرکت دانش‌بنیان سطح یک و نخستین طراح و تولیدکننده سیستم‌های کنترل هوشمند حفاظتی اتاق MRI در ایران و خاورمیانه و همچنین رادیوگرافی DC در ایران است.»
وی با اظهار اینکه به جز نوین تجهیز بهساز مهرگان تنها سه کشور دیگر در دنیا توان تولید سیستم گیت متال دتکتور اتاق MRI را دارند، افزود: «نمونه خارجی این محصول حدود ۲ میلیارد تومان است درحالی‌که تولید ما با داشتن همان استانداردهای اروپایی ۱۱۸ میلیون تومان قیمت دارد.»
جهانبخش درباره تولید دستگاه رادیوگرافی DC نیز توضیح داد: «رادیوگرافی DC تولید ما کاملا قابل رقابت با محصولات خارجی است و حتی چندین مزیت نیز فراتر از نمونه‌های خارجی دارد ضمن اینکه تقریبا نصف قیمت کالای وارداتی قیمت دارد.»
به‌گفته وی، برای صادرات محصولات رایزنی‌های نهایی با کشورهای ونزوئلا، عراق، لبنان و سوریه انجام شده است، اما چون بازار فروش داخل کشور ظرفیت زیادی دارد، ابتدا باید نیاز کشور را تامین و سپس اقدام به صادرات کنیم.»
مدیر فروش شرکت نوین تجهیز بهساز مهرگان، تامین مواد اولیه تولید و قطعات الکترونیکی مورد نیاز را از جمله مشکلات همیشگی موجود بیان و تصریح کرد: «برخی از قطعات الکترونیکی نمونه داخلی ندارند و تولید داخل آن‌ها نیز توجیه اقتصادی ندارد؛ بحث حواله زدن به کشورها، محدودیت در خرید مستقیم از کشورهای اروپایی و آمریکایی و.. واردات این محصولات را دشوارتر کرده است.»
وی که بر این باور است واردکنندگان بسیار راحت‌تر از تولیدکنندگان می‌توانند فعالیت کنند، اظهار داشت: «شعارهای زیادی داده می‌شود، اما هیچ‌وقت حمایت واقعی اتفاق نیفتاده است؛ حتی برای دریافت مجوزها نیز بسیار اذیت می‌کنند و دوندگی فراوانی باید کرد تا مجوز مورد نیاز را گرفت.»
جهانبخش با اظهار اینکه کمترین کاری که دولت و انجمن‌ها در حمایت از تولیدکنندگان می‌توانند بکنند، اعتمادسازی پزشکان برای خرید کالای داخلی است، افزود: «حتی می‌توانند تولیدکنندگان را برای ورود به عرصه صادرات کمک کنند، اما در عوض هر پیشرفتی که اتفاق افتاده به‌همت اشخاص و شرکت‌های خصوصی بوده است.»
تغییر گروه کالایی واردات مهم‌ترین چالش امسال
شیما پرتو یکی دیگر از شرکت‌های حاضر در نمایشگاه امسال بود. علی رابط، مدیرعامل این شرکت با بیان اینکه در کنگره امسال در دو حوزه تولید و واردات محصولات و تکنولوژی‌های جدیدی را ارائه کرده‌اند، گفت: «در بحث تولید مستقل دستگاه رادیولوژی دیجیتال ستون زمینی امسال موفق به ارتقاء تخت با قابلیت Elevating و عرضه آن به بازار شدیم؛ همچنین توان ژنراتور را از ۵۰ کیلووات به ۶۵ کیلووات افزایش دادیم.»
وی درباره محصولات وارداتی شرکت نیز افزود: «در زمینه محصولات وارداتی نیز به‌عنوان نماینده کمپانی شیماتسو در ایران، محصولات جدید آن‌ها از جمله دستگاه آنژیوگرافی دیجیتال، سی آرم دیجیتال و رادیولوژی موبایل دیجیتال را معرفی و عرضه می‌کنیم.»
رابط با یادآوری اینکه در زمینه انفورماتیک پزشکی نیز نماینده کمپانی اینفینیت هستند، تصریح کرد: «در این زمینه نیز آخرین ورژن محصولات را در زمینه آرشیو و انتقال تصاویر پزشکی به پزشکان معرفی می‌کنیم.»
وی درباره چالش‌هایی که با آن روبه‌رو هستند، توضیح داد: «از گذشته درگیر برخی چالش‌های اساسی بوده‌ایم که امسال نیز بیشتر شده‌اند؛ مهم‌ترین چالشی که امسال با آن روبه‌رو هستیم، تغییر گروه کالایی واردات است؛ برای نمونه یکسری از تجهیزات مانند دتکتور را باید وارد کنیم، اما درحالی‌که در گروه کالایی 22 بوده‌اند، در گروه ۲۱ قرار گرفتند.»
مدیرعامل شرکت شیما پرتو یکی دیگر از مشکلات را مشخص نبودن نوع ارز اختصاصی به شرکت‌ها عنوان کرد و افزود: «وجود انواع نرخ ارز 28 هزار و 500 تومانی، یا ۳۱ هزار تومانی، نیمایی و ۴۰ هزار تومان مبادله‌ای و مشخص نبودن نوع ارز اختصاصی باعث بروز مشکلاتی برای فعالان صنعت شده است.»
رابط یکی دیگر از مباحث مشکل‌زا را مسئله ترخیص کالا از گمرک دانست و گفت: «قبلا عوارض گمرک یک درصد بود بعد به چهار درصد افزایش یافت و گویا دوباره بناست یک درصد شود؛ از سوی دیگر ترخیص نشدن کالاها از گمرک به‌دلیل مشخص نشدن این پارامترها از نظر نرخ ارز و عوارض گمرکی، باعث بدقول شدن ما در قبال مشتریان و هیئت امنای صرفه‌جویی ارزی می‌شود.»
به‌گفته وی، این چالش‌ها علاوه‌بر مشکلات قدیمی همچون بی‌ثباتی اقتصادی و ارتباطات بین‌المللی و تحریم‌ها وجود دارند که شرکت‌ها را امسال با مسائل بیشتری درگیر کرده‌اند.
اگر مشکلات رفع نشود، نمی‌توان آینده خوبی برای صنعت تجهیزات پزشکی متصور شد
رابط با گلایه از این که مسئولان همیشه شعار حمایت از تولید می‌دهند اما در عمل چالش‌های تولیدکنندگان واقعی بیشتر از واردکنندگان است، اظهار داشت: «ارز دریافتی واردکنندگان مشخص و سوبسیددار است، اما تولیدکننده باید با نرخ بازار آزاد کالا را خریداری و قطعات را وارد کند که شامل نوسانات ارزی و تورم داخلی نیز می‌شود؛ زیرا پیمانکاران قطعات را با نرخ آزاد وارد می‌کنند که شامل تورم نیز می‌شود که متاسفانه این مسائل کلافی سردرگم شده است.»
مدیرعامل شرکت شیما پرتو مهم‌ترین ضربه‌ای که این چالش‌ها به فعالان صنعت تجهیزات پزشکی وارد می‌کند را افزایش مداوم هزینه‌ها و ناتوانی در پاسخگویی به هزینه‌ها به‌دلیل نداشتن تجارت و درآمد، دریافت اجباری وام و ناتوانی در پرداخت بهره‌ها و همچنین ضعف در جذب و نگهداری نیرو و پرداخت به‌موقع حقوق آن‌ها عنوان کرد.
وی هشدار داد اگر اوضاع و روال کسب‌وکار، عادی و شفاف نشود این زنجیره پاره خواهد شد و کارفرما حتی نمی‌تواند پرسنل خود را حفظ کند، چه برسد به اینکه نیروی خوب و کاربلد نیز جذب کند؛ هرچند در جذب نیرو در سطوح مختلف نیز هم‌اکنون چالش داریم زیرا بسیاری از نیروهای خوب قصد مهاجرت دارند یا از کشور رفته‌اند و آن‌هایی هم که هستند باتوجه‌به نرخ تورم، انتظار بالایی از درآمد دارند.
رابط با اظهار اینکه فعالان صنعت تجهیزات پزشکی به‌ویژه تولیدکنندگان دوام آورده‌اند فقط به این امید که شرایط بهتر شود، تاکید کرد: «اگر این امید با واقعیت‌ها همخوانی نداشته باشد از هم خواهد پاشید؛ بنابراین حاکمیت و مسئولان باید واقعا به فکر این مسائل باشند تا بتوانند مشکلات را حل کنند و اگر غیر از این باشد آینده خوبی را نمی‌توان متصور شد.»
تجهیزات مجهز به هوش مصنوعی کیفیت تصویر و دقت بیشتری دارند
تجهیز گسترش سینا نیز یکی از شرکت‌های بزرگ تجهیزات پزشکی به‌شمار می‌رود که نمایندگی برندهای فلیپیس، BD، نیتوس و… را دارد. سعید یارمحمدی، مدیر فروش منطقه‌ای شرکت تجهیز گسترش سینا با اشاره به سابقه ۱۵ ساله شرکت و نصب دستگاه‌های آن در حدود ۴ هزار مرکز در کشور، گفت: «حدود یک‌هزار و ۵۰۰ دستگاه سونوگرافی در کشور نصب کرده‌ایم؛ ضمن اینکه هر روز تکنولوژی دستگاه سونوگرافی جدیدتر می‌شود و در این راستا نیز کمپانی فیلیپس روی هوش مصنوعی کار کرده است تا با دستگاه‌هایی که از قبل در مراکز نصب شده‌اند و همچنین دستگاه جدیدی که ارائه می‌دهد، بتواند جدیدترین تکنولوژی‌ها را به‌ویژه در حوزه هوش مصنوعی ارائه بدهد.»
وی با بیان اینکه محصول جدیدی که امسال در نمایشگاه ارائه داده‌ایم در حوزه اپلیکیشن‌ها و هوش مصنوعی است، افزود: «اپلیکیشن‌هایی مانند True view, view Glass و پروب EL 184 از جمله این موارد هستند؛ همچنین اولین پروب 4D سینگل کریستال به بازار ارائه شده است که به‌مراتب کیفیت تصویر متفاوت‌تری نسبت به پروب‌های روتین 4D دارد.»
یارمحمدی همچنین به تکنولوژی X Matrix به‌عنوان ثبت اختراع کمپانی فیلیپس اشاره کرد و توضیح داد: « X Matrix تنها تکنولوژي 4D الکتریکال در بحث پروب شکمی است. از سوی دیگر پروب جدیدی به‌نام XL 143 معرفی شده است که تنها پروبی در دنیا است که می‌تواند به‌صورت خطی تصویر D4 الکتریکی بگیرد و نیاز پزشکان به استفاده از سی تی اسکن را کم می‌کند؛ به‌خصوص در کاروتید می‌تواند به‌صورت سه و چهار بعدی تصویربرداری کند.»
به‌گفته مدیر فروش منطقه‌ای شرکت تجهیز گسترش سینا، اکنون در دنیا روی هوش مصنوعی بسیار کار می‌شود تا به تصمیم‌گیری بهتر پزشکان به‌ویژه در حوزه تشخیصی کمک شود.
وی در پاسخ به این پرسش که باتوجه‌به گران بودن تجهیزات متکی بر هوش مصنوعی، پزشکان و مراکز درمانی در ایران توان خرید آن‌ها را دارند، اظهار داشت: «سرعت بیشتر و دقت بالاتر تجهیزات دو مسئله مهم برای پزشکان است، اما متاسفانه تغییرات نرخ ارز تصمیم‌گیری برای پزشکان را دشوار می‌کند؛ بسیاری از آن‌ها به‌ناچار دستگاه‌های دست دوم یا برندهای باکیفیت پایین‌تر را در اولویت خرید خود قرار می‌دهند زیرا نمی‌توانند بودجه لازم برای خرید دستگاه‌های با کیفیت بالاتر را تامین کنند.»
یارمحمدی با بیان اینکه در بخش دولتی نیز با چالش محصولات تولید داخل روبه‌رو هستند، گفت: «برخورداری از توان تولید و حتی صادرات تجهیزات پزشکی، امکان بسیار خوبی است، اما بسیاری اوقات از این مسئله سوء‌استفاده می‌شود و به‌سمت انحصاری شدن می‌رود؛ بدین‌ترتیب در نبود رقابت نه‌تنها کیفیت کاهش می‌یابد بلکه قیمت نیز بسیار افزایش خواهد یافت.»
علاوه‌بر حمایت از تولید داخل باید از ایجاد انحصار نیز جلوگیری شود
وی با تاکید بر اینکه باید به‌گونه‌ای سیاست‌گذاری شود که علاوه‌بر حمایت از تولید داخل، از ایجاد انحصار نیز جلوگیری شود، تاکید کرد: «اکنون بسیاری از مراکز دولتی ملزم به خرید دستگاه تولید داخل هستند؛ درحالی‌که به‌دلیل نداشتن کیفیت لازم مورد انتظار پزشک، دستگاه ایرانی را شاید نتوان در همه مراکز دولتی استفاده کرد.»
یارمحمدی گریدبندی تجهیزات پزشکی را راه‌حل خروج از این وضعیت دانست و گفت: «برای مثلا می‌توان محصولات گرید C را از تولیدات داخلی و گریدهای بالاتر را از کمپانی‌های باتجربه خارجی تامین کرد؛ بدین‌ترتیب هم به پزشک و هم بیماران کمک می‌شود.»
مدیر فروش منطقه‌ای شرکت تجهیز گسترش سینا یکی دیگر از دغدغه‌های مهم را تخصیص ارز به کالای پزشکی عنوان و تصریح کرد: «تجهیزات پزشکی در دو گروه ۲۱ و ۲۲ تقسیم‌بندی شده‌اند؛ بناست به تجهیزات گروه ۲۱، دلار 28 هزار و 500 تومانی تخصیص یابد اما در سال جدید هنوز این ارز به بسیاری از شرکت‌ها تخصیص نیافته است.»
وی ادامه داد: «به همین دلیل واردات بسیاری از شرکت‌ها متوقف شده است و از سوی دیگر قیمت‌گذاری نیز در هاله‌ای از ابهام قرار دارد.»
یارمحمدی بی‌ثباتی قیمت ارز و سیاست‌گذاری‌های کلان وزارت بهداشت را از دیگر مشکلات و چالش‌های شرکت‌های تجهیزات پزشکی بیان کرد و اظهار داشت: «برای نمونه، هیئت امنای ارزی بر اساس گریدبندی که انجام می‌داد تجهیزات را از یکسری کمپانی‌های مشخص می‌خرید، اما اکنون به‌دلیل حمایت از تولید داخل به‌طور کلی خرید خارجی ممنوع شده است.»
وی درعین‌حال تاکید کرد: «خرید تجهیزات پزشکی باید هوشمندانه و هدفمند انجام شود تا هم کمپانی داخلی انگیزه پیشرفت داشته باشد و هم پزشکان به تجهیزات مورد نیاز خود دسترسی داشته باشند.»
اعمال سیاست حجمی اجازه سرمایه‌گذاری و مدیریت هزینه را از شرکت‌ها می‌گیرد
عیوبی، مدیر اجرایی شرکت تهران فوکا، نمایندگی فوجی فیلم ژاپن نیز با بیان اینکه در یکسری از محصولات مانند ماموگرافی، CR، پرینتر، رادیولوژی و فلوروسکوپی و… به‌صورت انحصاری کار می‌کنند، گفت: «در خصوص محصولات سی‌تی اسکن ۱۶ اسلایس و ۱۲۸ اسلایس، دستگاه‌های MRI، سوپر کانداکتیو یک‌ونیم تستا و چهاردهم تستا و رنج کامل محصولات سونوگرافی، اکوکاردیوگرافی و دانسیتومتری محصولات جدید در کمپانی فوجی فیلم هستند.»
وی با اظهار اینکه در این شرکت، سی تی اسکن، MRI و سونوگرافی محصولات جدید اضافه شده به سبد کالایی هستند، افزود: «تجهیزات پزشکی تنها تجارتی به‌شمار می‌رود که در ایران باوجود همه تحریم‌ها و مشکلات موجود درحال عرضه است و واردات انجام می‌شود؛ در واقع تنها حوزه‌ای که باوجود تمام تحریم‌ها همچنان باقی است و شرکت‌ها کار می‌کنند و بهترین خدمات را نیز ارائه می‌دهند تجهیزات پزشکی است.»
عیوبی درعین‌حال یادآور شد: «دقت و صحت موجود در بیزینس تجهیزات پزشکی محصولات ایمیجینگ، نشان‌دهنده زحمتی است که شرکت‌های خصوصی می‌کشند؛ شرکت‌های بزرگی همچون فوجی فیلم ژاپن، زیمنس آلمان، فیلیپس هلند و جی ای آمریکا در ایران نمایندگی دارند و مقوله تحریم نیز برای آن‌ها بسیار مهم است بااین‌حال شرکت‌ها برای رفع موانع و مشکلات با آن‌ها مذاکره کردند و موفق به سرمایه‌گذاری شده‌اند.»
مدیر اجرایی شرکت تهران فوکا با بیان اینکه بااین‌حال سیاست‌های کشور باعث بروز محدودیت‌ها و مشکلاتی شده است، توضیح داد: «درحالی‌که باید برای واردات تجهیزات پزشکی از چنین شرکت‌هایی فرش قرمز پهن شود، اما بر اساس سیاست کشور اعلام می‌شود که به برخی از دستگاه‌ها احتیاجی نداریم یا اینکه بر اساس سیاست حجمی فقط مجاز به واردات پنج دستگاه در سال از آن محصول هستیم.»
وی با تاکید بر اینکه در برهه زمانی کنونی شرکت‌های ایرانی در بسیاری از حوزه‌های تجهیزات پزشکی عملا تولید ندارند، گفت: «به‌نظرم اکنون که بهترین‌های دنیا حاضر به کار با ایران شده‌اند، کار درست این است که دستگاه‌ها خریداری و دپو شوند نه اینکه خودمان برای خرید محدودیت ایجاد کنیم به‌ویژه اینکه همه این کمپانی‌ها FDA دارند.»
عیوبی همچنین تامین و تخصیص ارز را یکی دیگر از بزرگ‌ترین و مهم‌ترین مشکلات موجود بیان کرد و افزود: «رویه تخصیص ارز منجر به ایجاد محدودیت در واردات می‌شود؛ چراکه به همان پنج دستگاهی که وارد شده است نیز ارز نمی‌دهند که حل این مشکل نیازمند نگاه کارشناسی است.»
وی با تاکید بر اینکه در کنار مشکل تامین و تخصیص ارز، اعمال سیاست حجمی نیز مشکل آفرین شده است، تصریح کرد: «اعمال سیاست حجمی اجازه سرمایه‌گذاری و مدیریت هزینه را از شرکت‌ها می‌گیرد؛ زمانی اجازه واردات به شرکت‌ها می‌دهند که قیمت ارز بسیار افزایش یافته است.»
عیوبی در تکمیل توضیح خود اضافه کرد: «شرکتی به‌عنوان بخش خصوصی می‌خواهد سرمایه‌گذاری کند، اما اجازه واردات نمی‌دهند درحالی‌که جنس نیز در بازار موجود نیست؛ در چنین شرایطی پزشک مجبور است یا با دستگاه خراب کار کند یا اینکه اقدام به خرید دستگاه دست دوم کند.»
به‌گفته وی، وجود چنین روالی در کشور موجب کاهش کیفیت می‌شود و در نهایت دود آن به چشم نظام سلامت و بیماران می‌رود.
تولید تخت سی تی اسکن سازگار با همه برندها در ایران
همچنین علی رحیمی، مدیر فروش مجموعه شرکت احیاء درمان پیشرفته، کنگره رادیولوژی را مکانی برای معرفی فرصت‌ها و محصولات جدید و به‌روز و ارتقاء سطح جامعه تصویربرداری دانست و گفت: «این کنگره فرصتی برای برنامه‌ریزی در حوزه‌های نرم‌افزاری و سخت‌افزاری تجهیزات تصویربرداری به‌شمار می‌رود؛ در این راستا نیز مجموعه احیاء درمان پیشرفته باتوجه‌به تولید مستقلی که روی سی تی اسکن ۱۶ اسلایسی خود داشت موفق شد در زمینه طراحی و ساخت تخت سی تی اسکن اقدامات خوبی انجام دهد.»
وی با بیان اینکه امکان سازگار کردن تخت تولیدی خود را با سایر برندها فراهم کرده‌اند، افزود: «ایران همیشه صدر جدول تحریم‌ها قرار دارد؛ بنابراین تولید تخت سازگار با سایر برندها مزیت به‌شمار می‌رود چراکه این امکان فراهم شده است که بیمارستان‌ها در صورت بروز مشکل در تامین تخت سی تی اسکن، نیاز خود را از یک شرکت داخلی تامین کنند.»
رحیمی همچنین با اشاره به وجود محدودیت وزنی ۱۱۰ کیلوگرمی برای انجام سی تی اسکن برای تشخیص‌های بالینی، تصریح کرد: «سال گذشته ما توانستیم با طراحی و R&D انجام شده محدودیت وزنی ۱۱۰ کیلوگرمی را به ۱۵۰ کیلوگرم ارتقاء دهیم؛ موردی که برای محصول جدید شرکت که امسال به بازار عرضه خواهد شد کاملا قابل اجراست و می‌توانیم درخواست مراکز مختلف را پوشش دهیم.»
مدیر فروش مجموعه شرکت احیاء درمان پیشرفته درعین‌حال با نوپا دانستن ایران در حوزه تجهیزات تصویربرداری پزشکی، اظهار داشت: «تجربه ثابت کرده است که توانایی تولید محصولات جدید را داریم چه بسا که در دوران کرونا تجهیزات ونتیلاتور و ماشین بیهوشی را نیز ساختیم؛ منتها در این مسیر چالش‌هایی همچون تامین قطعه و قطعات های‌تک وارداتی و… وجود دارد.»
واردات محدود و با قیمت بیشتر قطعات به‌دلیل شرایط تحریم
وی با اظهار اینکه به دلیل شرایط تحریم، نه‌تنها در واردات برخی از قطعات محدودیت داریم بلکه قطعات با قیمت بیشتر وارد ایران می‌شوند، ادامه داد: «بااین‌حال هزینه‌ها، تامین قطعات و هزینه نگهداشت دستگاه‌ها بزرگ‌ترین مشکلات پیش روی مجموعه درمان اعم از شرکت، مجموعه درمانی و سیستم‌های مدیریتی بیمارستانی هستند؛ باتوجه‌به مشکلات ریالی، هزینه‌ها مدام درحال افزایش هستند که از سوی دیگر نگهداشت دستگاه‌ها و به‌روزرسانی تجهیزات را دچار مشکل می‌کند.»
رحیمی با تاکید بر اینکه وقتی خریدار درگیر محدودیت برای نگهداشت، ارتقاء و به‌روزرسانی دستگاه‌ها شود، بازار شرکت‌ها کوچک می‌شود، گفت: «در چنین شرایطی بسیاری از حوزه‌های درمان فقط تجهیزات اکونومیک دارند و نمی‌توانند به‌سمت های‌تک ها بروند زیرا توان خرید ندارند.»
وی با اظهار اینکه کشورهای اطراف همچون ترکیه و امارات درحال جذب شرکت‌های دانش‌بنیان ایران هستند، اما مسئولان ما در خواب به‌سر می‌برند، تصریح کرد: «این کشورها فضا، امکانات، سرمایه، وام و تنفس یک ساله در اختیار شرکت‌های دانش‌بنیان ایرانی می‌گذارند درحالی‌که دولت در ایران انتظار دارد خود شرکت‌ها همه کارها را انجام دهند؛ پس نقش دولت این وسط چیست؟»
رحیمی با بیان اینکه چالش‌ها و نبود حمایت‌ها منجر به فرار نخبه‌ها از ایران می‌شود، تاکید کرد: «ایران نه‌تنها توان جذب سرمایه را ندارد، بلکه در حال از دست دادن نیروی متخصص خود است.»
دیدگاه ها