در حاشیه کنگره بین‌المللی انجمن علمی طب اورژانس ایران، پانزدهمین دوره نمایشگاه طب اورژانس با حضور ۴۰ شرکت تجهیزات پزشکی تولیدکننده و واردکننده برگزار شد. شرکت‌های تجهیزات پزشکی پس از دو سال وقفه در برگزاری این نمایشگاه به‌دلیل شیوع کرونا، بار دیگر گرد هم آمدند تا توانمندی‌های خود را به‌نمایش بگذارند. برای اطلاع از آخرین وضعیت شرکت‌های مرتبط با حوزه اورژانس و فوریت‌های پزشکی با تعدادی از شرکت‌های حاضر در نمایشگاه گفت‌وگو کردیم. مدیران این شرکت‌ها ضمن ارائه آخرین دستاوردهای خود، در گفت‌وگو با خبرنگار ماهنامه «مهندسی پزشکی و تجهزات آزمایشگاهی» به بیان مهم‌ترین چالش‌ها و دغدغه‌های خود پرداختند.
تولید دستگاه رادیوگرافی برمبنای انتقال تکنولوژی و به‌صورت مشارکتی
«تپاک» یکی از شرکت‌های حاضر در این نمایشگاه بود. منصور حمیدی‌فرد، مدیرعامل شرکت تپاک با بیان اینکه این مجموعه نماینده رسمی چندین کمپانی پیشرو در عرصه تصویربرداری از جمله KONICA MINOLTA ژاپن، Medecom فرانسه و C&L کره جنوبی در ایران است، گفت: «محصولات این شرکت شامل دستگاه‌های رادیوگرافی، سونوگرافی، دستگاه CR، نرم‌افزار پکس و سیستم‌های CBCT اندام می‌شود.»
وی با بیان اینکه در این دوره از نمایشگاه قصد دارند تا بیشتر بر روی محصول سونوگرافی در بخش اورژانس مانور دهند، افزود: «در این حوزه دستگاه پرتابل سونوگرافی با قابلیت مصرف کم انرژی، وزن سبک و سرعت مناسب و همچنین دتکتورهای تصویربرداری رادیولوژی پرسرعت را داریم که می‌تواند تصویر را کمتر از دو ثانیه با بهترین کیفیت روی مانیتور نمایش دهد.»
حمیدی‌فرد با اظهار اینکه ۳۰ درصد دستگاه‌های تصویربرداری و رادیوگرافی متعلق به کمپانی KONICA MINOLTA است، تصریح کرد: «هم‌اکنون علاوه‌بر واردات دستگاه‌های تصویربرداری و رادیوگرافی، به‌صورت مشارکتی با یکی از کمپانی‌های بزرگی که در ایران کار می‌کند، دستگاه را تولید می‌کنیم و در اختیار مراکز قرار می‌دهیم.»
مدیرعامل شرکت تپاک با تاکید بر اینکه به‌دلیل وجود یکسری محدودیت‌ها، امکان ورود مستقل به حوزه تولید وجود ندارد، گفت: «بنابراین چندین سال است که به‌صورت مشارکتی، دستگاه رادیوگرافی را تولید می‌کنیم، اما در بخش سونوگرافی چون زمان کمتری است که وارد شده‌ایم شاید سهم بازار کمتری داشته باشیم.»
وی درعین‌حال با اذعان به وجود مشکلات مختلف در حوزه تجهیزات پزشکی، اظهار داشت: «تحریم‌ها از جمله مشکلات پیش روی شرکت‌ها است، اما کمپانی‌های ژاپنی از جمله شرکت‌هایی هستند که در دوران تحریم‌ها توانستند ارتباط خود را با ما حفظ کنند؛ بدین‌ترتیب حتی موفق به انتقال تکنولوژی به کشور هم شده‌ایم.»
مشکلات مالی و ارزی از مهم‌ترین چالش‌های موجود شرکت‌هاست
حمیدی‌فرد بااین‌حال مشکلات مالی و ارزی را از جمله چالش‌های بسیار مهم عنوان و تصریح کرد: «آن زمان از فاینانس استفاده می‌کردیم، اما اکنون باید در حساب اعتبار داشته باشیم؛ ضمن اینکه عملا دیگر ارز نیمایی وجود ندارد زیرا از 4200 تومان به بیش از 28 هزار تومان رسیده است.»
وی در تکمیل توضیح خود با اظهار اینکه افزایش نرخ ارز و هزینه‌ها تاثیر مستقیم بر بازار می‌‌گذارد، گفت: «شرکت‌ها در این حوزه سرمایه‌گذاری کرده‌اند و دولت باید با حمایت از فعالان این صنعت، مسیر را برای آن‌ها هموار کند.»
مدیرعامل شرکت تپاک همچنین با تایید حمایت از تولید داخل، اظهار داشت: «باید از تولیدات داخلی حمایت شود که از نظر ریالی و کیفی قابلیت رقابت در بازار را داشته باشند؛ حمایت از تولید داخل نباید مانند محصولات خودرو باشد که عملا شاید محصولات مناسبی هم نباشند.»
حمیدی‌فرد درباره حضور در این دوره از نمایشگاه نیز یادآور شد: «چهارمین دوره‌ای است که در نمایشگاه طب اورژانس شرکت می‌کنیم و باتوجهبه وقفه دو ساله در برگزاری آن، باید پس از اختتامیه وضعیت نهایی آن را ارزیابی کرد.»
بومی‌سازی آمبولانس تایپ B و C در ایران
میثم خزائی، مدیر برندینگ و روابط عمومی صنایع خودروسازی پارسیان موتور نیز با اشاره به اینکه از سال ۱۳۹۷ اقدام به تاسیس این شرکت کرده‌اند، گفت: «به‌عنوان نماینده برند فیات ایتالیا، خودروهای ون دوکاتو را در کشور عرضه می‌کنیم؛ منتها خودمان درحال اجرای کاربری‌های مختلف روی ون هستیم.»
وی با اشاره به پلتفرم بسیار موفق آن در دنیا و امکان سوار کردن بیش از ۱۸۰ مدل کاربری مختلف روی این ون، افزود: «ما به‌عنوان اولین محصول، تجهیز آمبولانس را شروع کردیم؛ به‌گونه‌ای که تمامی فضای داخلی آمبولانس در ایران و توسط متخصصان شرکت طراحی شده است؛ گرچه مفهوم کلی طرح متعلق به بلونی ایتالیا است، اما باتوجهبه نوع طراحی که در ایران نیاز داریم، بومی‌سازی انجام و آمبولانس به بازار عرضه شده است.»
خزائی با بیان اینکه در نمایشگاه نمونه استاندارد تایپ B را ارائه کرده‌اند، اظهار داشت: «علاوه‌بر این یک مدل ون توکاتو به‌نام H3 داریم که باتوجه ارتفاع بلندش در ایران بی‌رقیب است؛ بنابراین در این زمینه پیشگام هستیم و می‌توانیم آمبولانس تایپ C را که در ایران بسیار محدود است، اختصاصی عرضه کنیم.»
وی با اشاره به اینکه آمبولانس تایپ C می‌تواند به اتاق جراحی و فضای امدادی بسیار ویژه برای مواقع خاص و بحرانی مجهز شود، گفت: «ابتدا متدهای مختلفی برای خودرو و فضای مشترک آن تهیه، مدل‌سازی، قالب‌سازی و سپس نمونه‌های اولیه تولید شد؛ پس از ساخت نمونه اولیه مجوزهای لازم را از مراجع گرفتیم.»
مدیر برندینگ و روابط عمومی صنایع خودروسازی پارسیان موتور با یادآوری اینکه از حدود یک سال پیش موفق به ثبت محصول شده‌اند، تصریح کرد: «اکنون در بخش‌های مختلف کشور مانند جزیره کیش، عسلویه و برخی مراکز نظامی در تهران به فروش رسیده است.»
بااین‌حال خزائی با اظهار اینکه بازار خودروهای کاربری نسبت به سواری متفاوت است، توضیح داد: «در حوزه سواری می‌توان تولید و بازاریابی تعداد خودروها را پیش‌بینی کرد، اما خودروهای کاربری را باید بر اساس میزان سفارش و درخواست سازمان‌هایی مانند اورژانس کشور تولید کرد؛ در واقع مدل کسب‌وکار B2B است یعنی ابتدا بازاریابی کرده و نیاز سازمان‌ها را شناسایی می‌کنیم سپس بر اساس میزان درخواستی آن‌ها برای تولید برنامه‌ریزی می‌شود.»
به‌جای حمایت از محصول تولید داخل اقدام به واردات برندهای خاص آمبولانس می‌شود
وی با اشاره به کمبود آمبولانس در کشور و حلقه مفقوده حمایت از شرکت‌های خصوصی پیشرو در زمینه داخلی‌سازی این محصول، گفت: «حمایتی از محصول تولید داخل نمی‌شود و برندهای خاص وارداتی در کشور به سازمان‌های امداد و نجات تزریق می‌شوند؛ درحالی‌که ما این محصول را در ایران می‌سازیم و اشتغال‌زایی می‌کنیم و در این مسیر نیز با خرید ادوات داخلی آمبولانس از برندهای معتبر ایرانی، این شرکت‌ها را نیز در این چرخه می‌آوریم.»
مدیر برندینگ و روابط عمومی صنایع خودروسازی پارسیان موتور، چالش‌های حوزه تولید را فراوان دانست و درعین‌حال تصریح کرد: «مشکل خاصی را مطرح نمی‌کنم زیرا توقعی از دولت نداریم؛ فقط می‌خواهیم از محصولی که با استانداردهای روز دنیا در ایران ساخته و ارائه می‌شود، استفاده و حمایت شود.»
خزائی در تکمیل توضیح خود با بیان اینکه هیچ تسهیلات و نگاه ویژه‌ای را نمی‌خواهند و چالش‌ها را می‌پذیرند، تاکید کرد: «فقط می‌خواهیم محصول ما را ببینند و برای آن وقت بگذارند؛ ویژگی‌های محصول را نسبت به سایر رقبا بررسی کنند و اگر دیدند این محصول ایرانی با استانداردهای دنیا همخوانی دارد، سپس تصمیم بگیرند که از کجا خرید کنند.»
نوسانات ارز موجب بی‌ثباتی قیمت‌ها شده است
الهام نجفی، سوپروایزر فروش دپارتمان احیای قلبی شرکت جهان گسترش تجارت نیز با اشاره به فعالیت ۳۵ ساله این شرکت در حوزه دستگاه‌های الکتروشوک قلبی و خدمات پس از فروش، گفت: «دستگاه‌های الکتروشوک قلبی، ماساژ قلبی، وارمر خون و پمپ فشار، محصولات این شرکت هستند.»
وی با بیان اینکه یکسری دستگاه‌های الکتروشوک قلبی به‌ویژه AED را ارائه می‌کنند، افزود: «دستگاه احیای قلبی شرکت، دستگاه ماساژ قلبی اتوماتیک است که باتوجهبه وزن و سایز قفسه سینه بیمار یکسری اندازه‌گیری‌ها را انجام و به‌صورت یکنواخت کل قفسه سینه بیمار را ماساژ می‌دهد.»
نجفی همچنین نوسانات ارزی را در پروسه کاری شرکت بسیار چالش‌برانگیز بیان و تصریح کرد: «باتوجهبه اینکه چند ماه یک‌بار سفارش داریم و دستگاه وارد می‌کنیم، نوسانات ارز موجب بی‌ثباتی قیمت‌ها می‌شود.»
چالش دیگری که وی به آن اشاره کرد، اعمال «سیاست‌های تعدادی» برای واردات پدهای مصرفی باتوجهبه وجود الزام به خرید دستگاه تولید داخل است؛ ضمن اینکه در ایران چندان روی کیفیت دستگاه‌های درمانی به‌ویژه الکتروشوک قلبی کار نشده است که این مسئله می‌تواند برخی چالش‌ها و آسیب‌ها را برای بیماران به‌دنبال داشته باشد.
به‌گفته نجفی، جلوی واردات را گرفته‌اند، اما از سوی دیگر کیفیت تولید داخل را آنگونه که باید ارتقاء نداده‌اند.
سوپروایزر فروش دپارتمان احیای قلبی شرکت جهان گسترش تجارت با تاکید بر اینکه بازار آن‌ها نسبت به قبل به‌دلیل وجود تولید داخل کوچک‌تر شده است، افزود: «در چنین شرایطی هنوز فعالیت خود را داریم و سعی می‌کنیم با کیفیت خدمات خود را به مراکز درمانی ارائه کنیم.»
وی همچنین درباره کیفیت برگزاری این دوره از نمایشگاه نیز اظهار داشت: «ما در هر پانزده دوره کنگره حضور داشته‌ایم منتها امسال کیفیت نمایشگاه به نسبت سال‌های قبل ضعیف‌تر است؛ فکر می‌کنم کرونا و دور بودن همه از این فضا نیز بسیار موثر بوده است و به‌روز شدن کمی دشوار است.»
مسئله مالی و وجود نمونه‌های خارجی مشابه تولید داخل از دغدغه تولیدکنندگان است
دارو درمان پرشیا نیز شرکت دیگری است که در حوزه اورژانس و بیهوشی فعالیت دارد. مجتبی نجفی، مدیر فروش شرکت دانش‌بنیان دارو درمان پرشیا با بیان اینکه تولیدکننده دستگاه ونتیلاتور پرتابل هستند، گفت: «سال 1397 کار بر روی این دستگاه را شروع کردیم و در دوران کرونا دلتا توانستیم تاییدیه تست بالینی آن و مجوز فروش را بگیریم.»
وی با اظهار اینکه در دو سال گذشته حدود ۶۰۰ دستگاه ونتیلاتور پرتابل به مراکز درمانی، اورژانس و موتورلانس فروخته‌اند، افزود: «این دستگاه بی‌نیاز از برق و باطری است و منبع تغذیه آن اکسیژن و کپسول یک تا چهار لیتری یا سانترال آمبولانس یا سانترال بیمارستان است؛ ضمن اینکه قیمت آن یک‌دهم نمونه خارجی است.»
نجفی بزرگ‌ترین دغدغه شرکت را مسئله مالی بیان و تصریح کرد: «داشتن چرخه مالی و برگشت حتی نصف هزینه تولید، می‌تواند به شرکت در تولید دستگاه‌های دیگر و ارتقاء محصول کمک کند.»
وی با بیان اینکه سه محصول دیگر در واحد R&D شرکت به نتیجه رسیده است، اظهار داشت: «به‌دلیل مشکلات مالی قادر به راه‌اندازی خط تولید آن‌ها نیستیم و باوجود پیگیری‌ها و نامه‌نگاری‌های فراوان متاسفانه تاکنون به نتیجه‌ای نرسیده‌ایم.»
مدیر فروش شرکت دانش‌بنیان دارو درمان پرشیا با گلایه از اینکه هیچ حمایتی از سوی دولت از آن‌ها نشده، گفت: «حتی باوجود بازدیدهایی که از مجموعه داشتند، حمایتی برای خرید محصول تولیدی ما نکردند؛ حتی جلوی واردت نمونه مشابه خارجی را نمی‌گیرند و محصول وارداتی با چندین برابر قیمت نمونه داخلی به فروش می‌رسد.»
نجفی درعین‌حال تاکید کرد: «اگر شرکت‌های دانش‌بنیان واقعا و آنگونه که همیشه شعار می‌دهند، حمایت شوند می‌توانند پا بگیرند و نیاز کشور در هر زمینه‌ای برآورده کنند.»
ارتقاء آپشن دستگاه‌ها باتوجهبه تکنولوژی روز با هدف رقابت در بازار صادراتی
شرکت دانش‌بنیان احیا درمان پیشرفته نیز شرکت دیگری است که در این نمایشگاه حضور دارد. این شرکت که بیش از ۱۰ سال در زمینه تولید تجهیزات پزشکی فعالیت دارد، کار خود را در فیلد بیهوشی و تنفسی آغاز کرد و پس از دو سال موفق به تولید مستقل آن شد. علی رحیمی، مدیر فروش شاخه بیمارستانی شرکت دانش‌بنیان احیا درمان پیشرفته با اشاره به اینکه محصولات این بخش شرکت شامل دستگاه ونتیلاتور و سی‌تی‌اسکن است، گفت: «در دوره کرونا که ونتیلاتور تبدیل به کالایی استراتژیک شده بود و هیچ کشوری حاضر به صادرات آن نبود، توانستیم با افزایش تولید ونتیلاتور به تجهیز بیمارستان‌ها کمک کنیم.»
وی با اظهار اینکه هم‌اکنون در حوزه ونتیلاتور و ماشین بیهوشی علاوه‌بر تامین نیاز داخلی کشور، تمرکز اصلی را روی صادرات گذاشته‌اند، تاکید کرد: «در این راستا نکته بسیار مهم کیفیت محصولات است که قابلیت صادرات به بازارهای خارجی و قدرت رقابت را داشته باشد.»
به‌گفته رحیمی، شرکت اکنون از مرحله تولید دستگاه عبور کرده و درحال ارتقاء آپشن‌های دستگاه‌ها باتوجهبه تکنولوژی روز و امکانات جامعه پزشکی است تا بتواند در بحث صادرات با برندهای مطرح دنیا رقابت کند.
مدیر فروش شاخه بیمارستانی شرکت دانش‌بنیان احیا درمان پیشرفته بااین‌حال مهم‌ترین موانع بر سر راه تولید و صادرات را بسیار زیاد و گسترده دانست و گفت: «ورود به حوزه تولید، یعنی خود مانع؛ چراکه تولیدکنندگان با سنگ‌اندازی‌های فراوانی روبه‌رو هستند. برای نمونه برای تولید دستگاه سی‌تی‌اسکن احیا درمان پیشرفته که یک پروژه ملی است نیز درگیر این مشکلات هستیم.»
تولید نیازمند تامین مواد خام و اولیه و تسهیل در ارائه گواهی‌هاست
وی همکاری سازمان‌ها را مسئله اصلی و مهم در زمینه تقویت بازوهای تولید در کشور عنوان کرد و توضیح داد: «برای تولید محصول، نیازمند مواد خام و اولیه و از همه مهم‌تر تسهیل در ارائه گواهی‌ها هستیم؛ برای نمونه ما چندین ماه است که برای دریافت مجوزهای حوزه تصویربرداری مشکل داریم.»
رحیمی با بیان اینکه تولیدکننده در طول چندین سال پروژه‌ای را تعریف و سرمایه‌گذاری می‌کند تا تولید و سپس به بازار عرضه شود، گفت: «اما مسئولان به قول‌هایی که می‌دهند عمل نمی‌کنند حتی مجوزهای مورد نیاز برای تولید محصول را نمی‌دهند؛ این درحالی است که شرکت سرمایه‌گذاری کرده و کار را به مرحله عرضه به بازار رسانده است، اما مجوز را به‌دلایل مختلف نمی‌دهند.»
وی همچنین به تولید تخت سی‌تی‌اسکنی که مشکل محدودیت وزنی بیمار ندارد اشاره و تصریح کرد: «این تخت قادر به تحمل وزن بیمارانی با 200 کیلوگرم است؛ ضمن اینکه امکان تولید این تخت را برای تمامی کمپانی‌های دنیا داریم؛ این امکانی است که سرمایه‌گذاری مالی و انسانی زیادی برای تحقق آن شده است، اما وقتی قادر به فروش آن نباشید، بسیار چالش‌برانگیز است.»
مباحث مرتبط با گمرک و ترخیص کالا نیازمند همکاری بیشتر مسئولان است
محمد راد، مدیر فروش شرکت فناوری ایرانیان همگام مهر با اشاره به فعالیت ۱۵ ساله این شرکت در زمینه تولید، گفت: «در زمینه تولید تشک‌های مواج، پمپاژ، سرنگ و سرم برای بخش‌های CCU، ICU، NICU و بخش‌های داخلی و همچنین دستگاه نبولایزر اولتراسونیک فعالیت داریم.»
وی با اظهار اینکه تمامی این محصولات تولید شرکت هستند، افزود: «محصولاتی که در این نمایشگاه ارائه می‌دهیم قابلیت استفاده در اورژانس را دارند و هم‌اکنون نیز در این بخش استفاده می‌شوند؛ به علاوه این محصولات را به کشورهای حوزه خلیج فارس نیز صادر می‌کنیم.»
راد با یادآوری اینکه از اولین دوره شروع این نمایشگاه در آن حضور داشته‌اند، تصریح کرد: «کیفیت نمایشگاه امسال نسبت به سال‌های گذشته ضعیف‌تر شده است؛ در واقع هرچه جلوتر می‌رویم، کیفیت ضعیف‌تر و استقبال بسیار کمتر می‌شود.»
مدیر فروش شرکت فناوری ایرانیان همگام مهر همچنین مسئله دریافت مجوزها، محدودیت‌های واردات، مشکلات گمرک و ترخیص کالا و تامین ارز را از مهم‌ترین مشکلات و دغدغه‌های تولیدکنندگان بیان کرد و اظهار داشت: «همه این موارد دست‌به‌دست هم می‌دهند تا کار برای تولیدکنندگان دشوار و عرصه بر آن‌ها تنگ شود.»
بااین‌حال وی بیش از همه خواهان تسهیل صدور مجوزها شد و گفت: «وقتی مسئله تولید و ارزآوری برای کشور مطرح است باید مقداری در زمینه صدور مجوزها با شرکت‌ها همکاری داشته باشند؛ همچنین از‌آنجایی‌که تولیدکنندگان مجبور به واردات برخی از قطعات مورد نیاز تولید هستند، مسئولان در مباحث مرتبط با گمرک و ترخیص کالا نیز باید همکاری بهتری داشته باشند.»
راد درباره افزایش ناگهانی قیمت دلار نیز با اظهار تاسف از اینکه دود آن در نهایت به چشم بیماران می‌رود، تصریح کرد: «وقتی تولیدکننده مجبور به خرید گران‌تر قطعات مورد نیاز دستگاه خود می‌شود، چاره‌ای جز گران‌تر فروختن محصولش ندارد تا چرخه مالی و در نهایت تولید شرکت بچرخد؛ بنابراین کنترل قیمت دلار در نهایت به نفع بیماران خواهد بود.»
دیدگاه ها