مفاهيم پايه
پـريمتـري (Perimetry) از دوكلمـه Peri بـه معنـي اطـراف يا پيرامون و metery به معني اندازه گيري
است. و در كل به معني اندازه گيري و ترسيم ميدان بينايي فرد است.
فيزيولوژي
در بيماري‌هاي مختلف چشم به ويژه در گلوكوم (آب سياه) و بيماري هاي عصب اپتيك نياز به انجام مـعـايـنـه از مـيـدان بـيـنايي چشم فرد بيمار است، به منظور انجام اين معاينه از تست پريمتيري استفاده مي‌شود.
چگونه كار مي كند؟
روش‌هـاي انـجـام پـريمتيري متفاوت است. در روش پـريـمـتـري اسـتـاتـيـك (ثـابـت) ابـتـدا يك نور ضعيف را در محلي خاص نشان مي‌دهند، اگر ديده نـشد، بدون حركت دادن محل نور، شدت نور را افزايش مي‌دهند تا اينكه فرد آن را ببيند. اين را آستانه آن محل مي‌گويند. اين كار را در نقاط مختلف تكرار كـرده و حـسـاسـيـت نـوري نـقـاط مـختلف را با هم مقايسه مي‌كنند.
در روش پـريـمـتـري كـيـنـتـيـك (متحرك)، شيء آزمودني (با اندازه و روشني ثابت) را در محورهاي مـخـتـلف از محيط به مركز ميدان ديد مي‌آورند تا اينكه در هر محور فرد آن را ببيند. اين نقاط سر حد بـيـنــائــي را بــه هـم وصـل مـي‌كـنـنـد تـا يـك ايـزوپـتـر (lsopter) به‌دست آيد (در داخل ايزوپتر، آن هدف را مي‌توان ديد و در خارج آن خير.) هر چه ايزوپتر، بزرگ‌تر باشد ميدان ديد بهتر است. هر چه روشنائي شــيء آزمــون بـيـشـتـر بـاشـد و انـدازه شـيء آزمـون بـزرگ‌تـر بـاشـد، ايـزوپـتـر تـرسـيـمـي بـراي آن شيء بزرگ‌تر است.
روش ديگـر صفحـه مماسي (Tangent Screen) اسـت. صفحـه ممـاسي ساده‌ترين وسيله پريمتري است. در اين روش از سنجاق‌هاي سفيد روي يك چوب سياه استفاده مي‌شود كه در برابر يك صفحه سـيــاه نـشــان داده مــي‌شـونـد. ايـن روش 30 درجـه مركزي ميدان بينائي را بررسي مي‌كند.
در روش پريمتر گولدمن، بيمار در برابر نيمكره سفيد توخالي مي‌نشيند و سپس ميدان ديد او توسط نـقـاط نـورانـي كه شدت و اندازه آن‌ها قابل تنظيم است به هر دو روش استاتيك و كينتيك بررسي و ترسيم مي‌شود.
هــمــچــنــيـــن در روش پـــريــمــتـــرهــاي خــودكــار كامپيوتري به كمك كامپيوتر حساسيت آستانه هر نقطـه از ميدان ديد (پريمتري استاتيك) را به دقت به‌صورت اعدادي مشخص مي‌كنند. اين دستگاه مي‌تواند پريمتري بيمار را به‌صورت نمودارهائي كـه حـاصل اتصال نقاط مشابه (از نظر حساسيت) به‌هم است، نشان دهد و همچنين نتيجه پريمتري بيمار را در حافظه خود نگه دارد.
در چه مواردي به كار مي‌رود؟
كاربرد پريمتري در اختلال ميدان ديد ناشي از بيماري‌هاي شبكيه، آب سياه، بيماري‌هاي عصب بينايي و صدمات مسير هاي بينايي داخل جمجمه بر اثر بيماري‌هاي مغزي است.
منبع
www.irlister.com
دیدگاه ها