دومين کنگره مشترک قلب و عروق ايران همزمان با نوزدهمين کنگره انجمن قلب و عروق ايران با همکاري 7 انجمن علمي مرتبط شامل انجمن جراحان قلب، انجمن بيهوشي قلب، انجمن اکوکارديوگرافي، انجمن فيزيوتراپي شاخه قلب و عروق، انجمن پرفيوژن، انجمن داروسازي شاخه قلب و عروق، انجمن علمي پرستاران قلب به مدت چهار روز به طور همزمان در 8 سالن با حضور 4 هزار متخصص قلب و عروق 6 تا 9 اسفند در سالن اجلاس سران برگزار شد.
50 درصد از مرگ و مير بيماري‌هاي قلبي قابل پيش گيري هستند
مهدي پيغمبري دبير کل دومين کنگره مشترک قلب و عروق ايران در حاشيه دومين کنگره مشترک قلب و عروق ايران گفت: « 50 درصد از مرگ و ميرهاي ناشي از بيماري هاي قلبي و عروقي قابل پيشگيري هستند.ولي متأسفانه هنوز به صورت جدي در کشور به اين بحث پرداخته نمي‌شود.البته پيشگيري از بروز بيماري هاي قلبي و عروقي کار ساده‌اي نيست و به عوامل بسياري مربوط مي‌شود که از آن جمله مي‌توان به بنيه اقتصادي کشور اشاره کرد.»
پيغمبري آموزش همگاني را يکي از اولويت ها در پيشگيري از بيماري هاي قلبي و عروقي دانست و گفت:« در اين بخش کارهاي خوبي انجام شده است و مردم هم اکنون به اطلاعات و دانش خوبي در زمينه عوامل ايجاد کننده بيماري هاي قلبي دسترسي دارند و نسبت به آن آگاهند اما بايد با تکرار اين آموزش ها، کاري کنيم که اين دانش به باور تبديل شود، در غير اين صورت نمي‌توان اين دانش را در رفتارهاي فردي و اجتماعي مردم ديد.»
وي تغذيه سالم، تحرک و ورزش، فراغت هاي ذهني و جسمي، پرهيز از مواد دخاني، کنترل فشار خون، قند و چربي خون را از جمله اصول مراقبت از خود عنوان کرد و افزود: «مراقبت از خود حتي از ديد اقتصادي نيز براي فرد و خانواده بسيار مقرون به صرفه است.»
وي افزود: «کشورهايي که توانسته‌اند در امر پيشگيري از بيماري هاي قلبي و عروقي کار کنند با استناد به آمارهاي بسيار دقيق اعلام مي‌کنند که کاهش مرگ و مير ناشي از بيماري هاي قلبي و عروقي تا حدود 50 درصد مديون پيشگيري است.»
اعزام 99 درصدي بيماران قلبي و عروقي به خارج معکوس شد
مهدي پيغمبري تاکيد کرد: «پيش از اين 99 درصد بيماران قلبي و عروقي براي درمان به خارج از کشور اعزام مي‌شدند و در ايران فقط يکسري اعمال ساده پزشکي امکان‌پذير بود، اما اکنون شرايط کاملاً برعکس شده است. امروز به جرات مي‌توانم بگويم که بالاي 99 درصد از اقدامات درماني پيشرفته در کشور مهياست.حتي در بحث بيماري‌هاي قلبي و عروقي فقط به اندازه انگشتان يک دست اعزام به خارج داريم.»
بيماري هاي قلبي عامل 38 درصد مرگ ايرانيان
رئيس انجمن قلب و عروق ايران هورمون هاي زنانه را تا سن يائسگي عامل محافظت کننده زنان در برابري بيماري هاي قلبي و عروقي معرفي کرد و گفت:«اين بيماري ها عامل 38 درصد مرگ ايرانيان است و بعد از تصادفات دومين عامل عمر از دست رفته مردم کشورمان محسوب مي شود. در عين حال بيشترين علت مرگ و ميرها در کشور ما ناشي از ابتلا به بيماري قلبي و عروقي است و مرگ 38 درصد ايرانيان بر اثر اين بيماري ها رقم بسيار بالايي محسوب مي شود.»
نوحي ادامه داد: «هر چند فاکتورهاي خطر در بروز بيماري هاي قلبي و عروقي و مرگ ناشي از آنها نسبت به گذشته افزايش يافته است اما نمي توان در اين زمينه، تشخيص هاي بهتر و زودهنگامي را که به واسطه پيشرفت علوم و تجهيزات پزشکي صورت مي گيرد، ناديده گرفت.»
وي متوسط سن ابتلا به بيماري هاي قلبي و عروقي در کشور را همانند الگوهاي جهاني در گروه سني 50 تا 60 سال عنوان کرد و گفت: «اگر چه به نسبت گذشته تعداد افرادي که در سنين جواني به عارضه قلبي و عروقي مبتلا مي شوند، بيشتر شده است ولي هنوز نيز دهه ششم زندگي شايع ترين زمان بروز اين بيماري ها است.»
مشاور وزير بهداشت نسبت خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي و عروقي را در مردان چندين برابر زنان خواند و افزود:«اين نسبت تا پيش از سن يائسگي در زنان به واسطه هورمونهاي مترشحه عامل محافظت کننده محسوب مي شود، اما پس از يائسگي اين نسبت خطردر بين مردان و زنان تقريباً مشابه مي شود.»
تلاش دولت براي کاهش هزينه بيماران قلبي تا سقف 10درصد
فريدون نوحي گفت:« شيوع ديابت در کشور ما بسيار بالاست و حتي در روستاها نيز که تغذيه و تحرک بهتري دارند، نزديک به 4 درصد مردم دچار ديابت هستند و اين بيماري خاموش در شهرها و کل کشور به مراتب بيش از اين ميزان است.»
نوحي ادامه داد: «حدود 17 درصد مردم کشور نيز دچار فشار خون بالا هستند و از طرفي ميزان مصرف ميوه و سبزي در بين مردم کشور ما بسيار کم است. بر اساس تحقيقات انجام شده حدود 90 درصد مردم ما کمتر از حد مجاز که 5 وعده ميوه يا سبزي است در روز مصرف مي کنند.»
رئيس دومين کنگره مشترک قلب و عروق ايران اضافه کرد: «ميزان افرادي که دچار کم تحرکي هستند نيز از 35 درصد افراد جامعه به 39 درصد افزايش پيدا کرده است، 17 درصد مردم نيز چربي خون و کلسترول بالا دارند و حدود 16درصد نيز دخانيات مصرف مي کنند، همه اينها عوامل خطر بروز بيماري هاي قلبي- عروقي هستند که واقعاً بايد به مردم هشدار داد.»
مشاور وزير بهداشت گفت: «در مورد فشار خون بايد به مردم هشدار جدي بدهيم، چون حداقل 50 درصد کساني که به اين عارضه مبتلا هستند، از اين بيماري خود اطلاع ندارند. مصرف بالاي نمک يکي از عوامل افزايش فشار خون بالاست و مي دانيم که ايرانيان روزانه دو برابر حد مجاز نمک مصرف مي کنند يعني هر ايراني به جاي روزي 5 گرم حدود روزي 9 گرم نمک مصرف مي‌کند.»
نوحي در مورد هزينه هاي درمان بيماري هاي قلبي گفت: «متأسفانه پوشش بيمه ها از هزينه هاي درمان بيماري‌هاي قلبي مناسب نيست، البته هيات امناي ارزي وزارت بهداشت مقداري از هزينه تجهيزات قلبي را به صورت يارانه پرداخت مي کند و اگر اين حمايت ها نباشد، امکان انجام بسياري از عمل هاي قلب در کشور براي بسياري از مردم ميسر نيست.»
وي ادامه داد:« با پيگيري دکتر هاشمي، وزير بهداشت و حمايت رئيس جمهوري قرار است اقداماتي انجام شود که هزينه درمان بيماري هاي قلبي و افرادي که بستري مي شوند، در سال 93 به 10 درصد کل هزينه به عنوان فرانشيز کاهش يابد، البته رسيدن به اين هدف نيازمند واقعي تر شدن تعرفه هاي پزشکي، و افزايش يارانه درمان است.»
معرفي روش تعويض دريچه قلب بدون جراحي
دبير عملي دومين کنگره مشترک قلب و عروق ايران هم از معرفي روش جديد تعويض دريچه قلب بدون عمل باز با همکاري محققان ايراني و بين المللي در اين کنگره و از هزينه 2تا 12ميليوني دريچه قلب خبر داد.
محمد حسن کلانتر معتمد گفت: «در اين کنگره تازه‌هاي مختلفي از درمان بيماري هاي قلبي با حضور پزشکان برجسته اروپايي و آمريکايي معرفي شد که از جمله آنها تعويض دريچه قلب بدون جراحي باز، درمان نوين آنومي هاي شکمي بدون جراحي باز نوآوري‌هاي جديد در حوزه الکتروکارديوگرافي از جمله روش‌هاي جديد استفاده از پيس ميکرها است. اين روش هاي جديد غير تهاجمي براي بيماراني که نيازمند چند بار عمل جراحي هستند بسيار کمک کننده است و کيفيت زندگي آنها رابهبود مي‌بخشد.در اين روش از طريق ورود به دريچه آئورت دريچه قلب تعويض مي‌شود و بيمار نيازي به بيهوشي کامل ندارد. اين روش همچنين براي تعويض دريچه ميترال با استفاده از يک کليپس کوچک نيز استفاده مي شود.متأسفانه دريچه قلب که بسيار گران است و هر يک از آنها بين 2 ميليون تا 12ميليون تومان قيمت دارد که متأسفانه بيمه ها پوشش مناسبي در مورد اين هزينه ها ندارند و بيماران بايد هزينه زيادي را براي تأمين اين لوازم بپردازند.»
*****
در اين کنگره علاوه بر بررسي اطلاعات جديد و روز دنيا در خصوص امراض قلبي و عروقي، يکسري برنامه هاي جانبي نيز برگزار شد که از آن جمله مي توان به کارگاه روش تحقيق با حضور اساتيد برجسته اين رشته که با ژورنال هاي اروپايي همکاري دارند براي آموزش نگارش مقالات علمي و شيوه بررسي مقالات علمي براي امتياز دهي، اشاره کرد.
همچنين کارگاه پزشکي قانوني و بيماري هاي قلبي- عروقي با حضور اساتيد برجسته اين حوزه از جمله دکتر ايرج فاضل، رئيس جامعه جراحان ايران و پرفسور ايرج گنج بخش که از برجسته ترين شخصيت هاي علمي فرانسه و عضو گروه پزشکي قانوني پاريس، است، برگزار شد و اين اساتيد تجربيات خود از وضعيت پزشکي قانوني در ايران و فرانسه را ارائه کردند.
برگزاري نمايشگاهي از آخرين محصولات و تجهيزات پزشکي مرتبط با رشته قلب و عروق نيز از ديگر برنامه هاي جانبي دومين کنگره مشترک قلب و عروق ايران بود.
دیدگاه ها