نویسنده: افسانه غفاري
بيستمين سمينار ساليانه چشم پزشکي فارابي با هدف تبادل اطلاعات علمي و تجربيات
متخصصان، دهم تا دوازدهم ارديبهشت ماه در محل هتل المپيک تهران برگزار شد. اين برنامه علمي با همکاري گروه چشم پزشکي دانشگاه علوم پزشکي تهران، مرکز تحقيقات چشم دانشگاه علوم پزشکي تهران، گروه فوق تخصصي سگمان قدامي انجمن چشم پزشکي ايران، واحد فراهم‌آوري سلول‌هاي بنيادي بيمارستان فارابي و گروه پرستاري بيمارستان فارابي اجرا شد. ارتقاي توانمندي، دانش علمي و مهارت‌هاي متخصصان و فوق‌تخصص‌هاي چشم‌پزشکي سراسر کشور هدف عمده از برگزاري اين سمينار بود.حدود 900 چشم پزشک از سراسر کشور در اين سمينار شرکت کردند. بيستمين سمينار فارابي شامل دو بخش استرابيسم و جراحي‌هاي مربوط به عيوب انکساري بود.
دوران طلايي درمان تنبلي چشم 6 تا 7 سالگي است
عليرضا کشتکار جعفري، رئيس بخش استرابيسم بيمارستان چشم پزشکي فارابي با بيان اينکه تمام بيماري‌هاي چشمي در ايران مداوا مي‌شوند و نيازي به اعزام بيماران چشمي به خارج از کشور نداريم گفت:« از کشورهاي ديگر نيز براي درمان به ايران اعزام مي شوند.»
وي درباره ضرورت اطلاع رساني و آگاهي دهي به پزشکان درباره استرابيسم گفت: استرابيسم يا همان تنبلي چشم گاهي تمام مشکل نيست بلکه يک علامت از يک مشکل بزرگتر نهفته است انحراف چشم مي تواند نشانه بيماري هاي خطرناک داخل چشمي باشد يا ناراحتي هاي مغز و اعصاب باشد که جان بيمار را به خطر بيندازد. به عنوان مثال ممکن است علامت تومور مغزي باشد.حتي احتمال وجود دارد گرفتاري هاي غده تيروئيد، سرطان ها، تومورها و خونريزي هاي مغزي نيز ابتدا در چشم تظاهر يابند مرض قند و فشار خون نيز ممکن است با انحراف چشم خودشان را نشان بدهند.»
رئيس بخش استرابيسم بيمارستان چشم پزشکي فارابي درباره رفع انحراف چشم در افراد بزرگسال اظهار کرد: «انحراف چشم حتي در شديدترين موارد درا کثريت موارد در هر سني قابل درمان است. درمان استرابيسم به دو طريق جراحي و غير جراحي انجام مي‌شود، گاهي تجويز يک عينک مناسب انحراف چشم را اصلاح مي کند البته دوران طلايي اصلاح انحراف چشم در کودکان 2 سال اول زندگي است و دوران طلايي درمان تنبلي چشم 6 تا 7 سال اول زندگي است. »
او هچمنين درباره انحراف چشم هاي مادرزادي گفت: «کودکي که فقط انحراف چشم دارد هر چه زودتر بايد جراحي شود حتي اگر در زير يک سالگي تحت عمل قرار بگيرد شرايط تکامل بينايي دو چشمي براي بيمار فراهم مي شود.»
420 جراحي چشم به طور روزانه در بيمارستان فارابي انجام مي‌شود
دکتر احمد عامري دبير علمي بيستمين سمينار ساليانه فارابي با اشاره به تعداد مراجعات بالا به اين بيمارستان و ميزان رضايتمندي بيماران گفت: «سالانه 70 هزار جراحي چشم در بيمارستان فارابي انجام مي‌شود.»
800 هزار ايراني آب سياه دارند
حيدر اميني جراح و متخصص چشم با اشاره به اينکه در ايران حدود 800 هزار نفر به گلوکوم مبتلا هستند، گفت: آب سياه نخستين علت نابينايي غيرقابل برگشت در دنياست که معمولاً بدون علامت است. لذا80 درصد از اين افراد از بيماريشان اطلاع ندارند. بيماري گلوکوم به دونوع زاويه باز و بسته تقسيم بندي مي‌شود که نوع زاويه باز آن شايع‌تر است.»
وي با بيان اينکه اين بيماري روي عصب بينايي اثر مي‌گذارد و آن را تحليل مي‌برد و ديد بيمار به صورت تدريجي کاهش مي‌يابد، افزود: «گلوکوم از نوع زاويه باز بيشتر از طريق وراثت منتقل مي‌شود و معمولاً بدون علامت است. گلوکوم زاويه بسته که کمتر شايع است، ممکن است با سردرد، درد چشم، قرمزي چشم، تهوع، استفراغ و… همراه باشد. همچنين ممکن است بيماران مبتلا به اين نوع گلوکوم دور نور يا چراغ هاله‌هاي رنگي ببينند. گلوکوم در اغلب موارد با افزايش فشار چشم است. فشار طبيعي چشم 12 ميلي‌متر جيوه است و فشار به اين صورت تامين مي‌شود که زلاليه به صورت مداوم از جسم مژگاني و در داخل چشم ترشح مي‌شود. در سيستم ترابکولار که در زاويه چشم تعبيه شده است، معمولاً به علت سدي هنگام خروج مايع فشار چشم بالا مي‌رود و باعث گلوکوم مي‌شود.»
دوره کارشناسي ارشد پرستاري چشم راه اندازي مي شود !
هادي مخترع مدير بيمارستان چشم پزشکي فارابي گفت: «راه اندازي دوره کارشناسي ارشد پرستاري چشم دانشگاه علوم پزشکي تهران درحال نهايي شدن است و پذيرش دانشجو در اين دوره به زودي آغاز مي شود. تاکنون در مقطع کارشناسي در اين رشته دانشجويان پذيرش مي شدند اما از اين پس پذيرش در اين دوره براي مقطع کارشناسي ارشد خواهد بود که با همکاري بيمارستان فارابي برگزار مي شود. »
وي همچنين گفت: «کلنگ ساخت مرکز آکادميک بيمارستان فارابي نيز با حدود 140 تخت در بهمن ماه سال گذشته زده شد و قرار است تا حدود 3 سال آينده در ضلع جنوبي بيمارستان فارابي در مساحتي بالغ بر 35 هزار مترمربع بنا شود.اين مرکز توانايي ارايه خدمات به 300 هزار نفر را سالانه خواهد داشت، درحال حاضر 5 اتاق عمل در بيمارستان فارابي داير است و در مجموع 39 تخت عمل درحال خدمات رساني به بيماران است.»
وي در ادامه با بيان اينکه در سال گذشته عنوان درجه يک عالي به بيمارستان فارابي اعطا شده است، افزود: «سالانه حدود 640 هزار مراجعه به اين بيمارستان مي شود، حدود 70 هزار عمل جراحي صورت مي گيرد و حدود 227 تخت فعال در بيمارستان فارابي داير است و حدود 3 درصد مراجعات به اين بيمارستان بيماران خارجي هستند که نيمي از اين بيماران عراقي هستند. »
تزريق ژل دور چشم توسط افراد غير متخصص کوري را به دنبال دارد
تزريق بوتاکس به ويژه دور چشم اگر غيرتخصصي انجام شود مي‌تواند به سمت چشم گسترش يافته و باعث فلج شدن عضلات و دوبيني بسيار آزار دهنده شود. همچنين اگر ژل به شکل غيرحرفه‌اي تزريق شود، مي‌تواند وارد عروق شده و در بسياري موارد از دست دادن بينايي را منجر مي شود.
دکتر محمدطاهر رجبي با اشاره به اينکه اصطلاح جوان‌سازي براي تمام قسمت هاي صورت از جمله گونه ها، دور چشم و پيشاني مورد استفاده قرار مي‌گيرد و از بوتاکس و فيلر براي اين منظور استفاده مي‌شود. و اينکه بوتاکس دارويي است که باعث فلج عضله مي‌شود، گفت: «با اين روش چين و چروک صورت که ناشي از عملکرد زياد و غير طبيعي عضلات است برطرف شده و در واقع از ميزان و عمق چين و چروک‌ها کاسته مي‌شود.»
وي ادامه داد: «در برخي قسمت ها به دليل نبود عضله يا پايدار شدن چين و چروک نمي‌توان از اين مواد استفاده کرد. لذا از تزريق نوعي ژل به نام هيالورونيک اسيد به عنوان جايگزين استفاده مي‌شود که چون جزو مواد طبيعي تشکيل دهنده پوست و ديگر بافتها است، خطر ايجاد حساسيت اندک بوده و نياز به انجام تست نيست. ژل تزريق شده پس از مدتي توسط بدن تجزيه و جذب مي شود و اثراين مواد دايمي نيست.»
وي درباره عوارض ناشي از تزريق اين ژل توضيح داد:« اگر اين روش ها توسط افراد غيرمتخصص شود عوارض بسيار زيادي در پي خواهد داشت. بيماران متعددي به ما مراجعه مي‌کنند که تزريقات را نزد افراد دوره نديده انجام داده‌اند.»
همزمان با برگزاري بيستمين سمينار، چهارمين سمينار فراهم آوري سلول هاي بنيادي و پنجمين سمينار پرستاري چشم پزشکي نيز برگزار شد.
سمپوزيوم و 9 کارگاه آموزشي تخصصي نيز در بيستمين سمينار ساليانه چشم پزشکي فارابي برپا شد.در حاشيه سمينار، نمايشگاه جانبي مرتبط با تجهيزات چشم پزشکي اعم از واردکنندگان و توليدکنندگان انواع لنز و تجهيزات چشم‌پزشکي برپا شد.
دیدگاه ها